媛媛是一名自闭症患儿,最近媛媛妈发现媛媛吃饭总爱挑食,也不爱吃新菜食,不让挑食就吵闹,发脾气,因为挑食,吃饭时很磨蹭,一边吃饭还要一边玩,不知道怎么办才好。下面就为有类似经历的家长解答这个问题。
自闭症患儿挑食怎么干预?
针对自闭症儿童的干预,一些家长通常把认知能力、语言沟通能力放在首位。加之,许多家庭是三代同堂,儿童的喂养工作主要是爷爷奶奶负责,因此,自闭症儿童的饮食行为问题常常被忽略。殊不知,儿童的进食习惯与儿童的能力发展也是息息相关的。
(资料图)
自闭症儿童多存在饮食行为问题,主要包括:吃饭时间长、挑食、不愿意尝试新食物、抵抗食物质地和颜色变化,吃饭时玩耍等。与发育正常的同龄儿童相比,ASD儿童食谱更加狭窄。
研究表明,要家长喂的ASD儿童社会交往能力、精细运动发展及智力发展水平更低;不愿尝试新食物的ASD儿童社会生活能力更差;拒绝食物颜色变化的ASD儿童肠胃道症状发生率更高。因此,儿童的饮食问题不可忽视,早发现、早干预饮食问题有可能有助于改善ASD儿童的社会交流和社会交往能力,提高儿童的社会生活能力水平。
下面介绍几种常用干预方法。
自闭症儿童饮食问题表现各异,有的孩子挑食,有的孩子抵抗食物质地或颜色的变化。长期的偏食容易造成营养的不均衡,让孩子尝试着接受新的食物是解决问题的根本方法。
由于自闭症儿童感知觉敏感,在孩子接受的原有食物中加入新的食物时需要有耐心,遵从由少到多的原则。在短时间内,仍然允许孩子午餐时只吃他喜欢的食物,但在晚餐时,将他喜欢的食物和不喜欢的食物一同烹饪,让孩子慢慢接触其他食物的气味。根据孩子的接受程度逐渐加大其他食物的分量,最终达到没有他特定爱吃的食物也能吃饭的效果。同时要注意,陪同进食的家长需要是执行力强的家长,不会因孩子撒娇哭闹而放弃。
强化物法适用于要家长喂、进食时间长的孩子。将孩子的食物分成若干小份(进食一份食物对于孩子来说是容易完成的任务),吃饭前将孩子喜欢的东西放在家长可以拿得到的地方,一旦孩子吃下去了一份食物,马上给予物质作为奖励,同时表扬孩子。刚开始孩子可能吃了2-3份食物时就出现要家长喂,或者是动作拖拉,含饭不吞等现象,一旦如此,马上收起剩下的食物和强化物,结束此次进食。
家长收起家里的零食,孩子只在三餐时间能接触到食物,其余时间,除了白开水,不予任何其他食物,断绝孩子其他能量来源。当孩子饿了的时候,才会对食物有动机,到了饭点时,将他不爱吃的食物呈现在他面前,如果孩子依然不进食,当大人用餐结束,则将食物收走。
饥饿疗法是针对孩子挑食较为有效的方法,但家长往往过渡保护孩子,担心孩子饿着,都以失败告终。实施这个方法需要家长下较大的决心,以24小时为周期,观察孩子有无出现身体不适的现象,若超过24小时孩子仍然不吃家长准备的食物,则加一小部分爱吃的食物掺杂一起,但切记不能因为孩子哭闹就拿零食满足孩子。
许多自闭症孩子不愿意尝试新的食物,但是一旦吃过一次之后,慢慢地也就能接受了,所以如何让孩子吃下第一口很重要。可以将孩子爱吃和不爱吃的东西一起煮成汤或熬成粥,让孩子无法剔除不喜欢的那部分食物,强制孩子进食一小部分,若孩子能接受,则继续喂,并且给予他喜欢的物品作为强化。
对于自闭症孩子来说,饮食问题是一件值得家长重视的事,因为饮食问题涉及孩子的习惯养成、营养摄入等重要方面,对孩子的健康成长意义重大,所以,如果发现孩子有饮食问题,一定要及时采取有效措施,不要等孩子的不良习惯养成了才开始干预,那时就有些晚了。
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